【辅助生殖医保政策更新】人工授精与试管婴儿助孕医保使用指引

　　本中心总结了患者使用医保的细则，供大家参考：

　　问：哪些人可以在广州市第一人民医院直接享受医保报销？

　　答：确诊为不孕不育并正在进行人工授精、试管婴儿助孕治疗，广州市医保、市直医保参保人可以直接享受待遇。

　　问:异地医保如何报销？

　　答：广东省省直医保和广东省省内异地医保（非广州地区）参保人，也可以通过办理二类门诊特定病种来直接享受不孕不育辅助生殖技术的医保报销待遇，其他类型的医保患者需要向当地医保部门咨询相应医保报销待遇的政策。需要说明的是，广东省省内异地医保（非广州地区）的参保人在申请办理二类门诊特定病种享受不孕不育辅助生殖技术的医保报销待遇之前，必须向参保地的医保局申请异地就医备案并将异地就医定点医院选择为“广州市第一人民医院”（具体流程咨询当地医保局，省内地区可通过粤省事/粤医保小程序办理）。

　　问：医保能报销哪些项目？

　　答：2024年10月1日起，广东省医保将“取卵术”、“胚胎移植”等8个辅助生殖类医疗服务项目纳入医疗保险支付范围，具体见下表。就诊过程中的体检、药物、血液化验、精液检查、B超等项目均不能报销。

　　问：2024年10月1日之后挂号就诊时如何才能享受医保政策？

　　答：如您正在生殖医学中心进行辅助生殖技术助孕治疗，且已经定了“人工授精”或者“取卵”、“胚胎移植”等时间，需开上述8个辅助生殖类医疗服务项目相关费用时，带身份证、医保卡到医院挂号处增挂“辅助生殖技术门诊（手术专用号）”，再找主诊医师开具手术费用，即可依据文件规定享受相应的医保待遇政策。上述8个项目，广州医保患者可直接在手机微信小程序“广州市第一人民医院服务号”选择医保结算，直接划扣；异地医保患者可按全自费先结算，后续可凭缴费清单，病历资料，疾病诊断证明，《门诊特定病种待遇认定申请表》等回当地医保局按当地医保政策进行报销。其他正常就诊的情况，均按照自费挂号。生育力保存患者收费项目暂未纳入医保。胚胎冷冻保存的收费仍按自费进行。

　　医保报销能为人工授精或者试管婴儿治疗省多少？

　　广东省医保政策规定，不孕不育辅助生殖技术治疗二类门特费用的医保报销不设起付线，政策范围内支付比例参照住院标准执行，不设置最高支付限额。据估算，自今年10月1日执行新的辅助生殖技术收费标准之后，享受医保待遇的夫妻，每个人工授精周期和解冻胚胎移植周期的费用可节省1500元左右，每个试管婴儿新鲜取卵周期的费用则可节省8000元左右，切实减轻了广大不孕不育患者进行辅助生殖助孕的经济负担。

　　人工授精的流程：夫妻双方体检→建立ART档案、签署知情同意书→女方监测排卵→定人工授精时间（交人工授精手术费用、精液优化处理费用时才可以使用医保）→按照既定日期夫妻返院，男方取精行人工授精→黄体支持，14天后随访验孕。

　　试管婴儿的流程：夫妻双方体检→建立ART档案、签署知情同意书→根据女方情况注射促排卵药物→卵泡成熟时定取卵日期（此时交相关手术费可用到医保）→取卵后第3~5天胚胎移植或者胚胎冷冻保存→12-14天验孕→若成功妊娠继续用药→等待28-35天B超确认临床妊娠。

　　市一生殖医学中心将继续关注和严格执行医保的相关政策，努力减轻不孕不育患者的经济负担，为患者提供更加高效和便捷的助孕服务，助大家早日实现生育梦想！

　　广州市第一人民医院

　　生殖医学中心简介

　　广州市第一人民医院生殖医学中心为国家正式批准的可实施人类辅助生殖技术的生殖医学中心，夫精人工授精以及试管婴儿技术临床妊娠率均稳定在国内先进水平。医护人员均在国家指定的培训基地受过正规辅助生殖技术培训。

　　在常规辅助生殖技术的基础上，中心还开展了男性无精子症显微取精术，为无精子症患者生育自己后代提供新的治疗选择；同时开展了卵子冷冻技术，为血液病需接受骨髓移植、肿瘤需接受放化疗等可能导致卵巢功能衰竭的女性保存卵子，保存其生育能力，为日后实现做妈妈的梦想助一臂之力。

　　生殖医学中心可开展技术： 诱发排卵及控制性卵巢刺激 夫精人工授精 体外受精及胚胎移植 卵细胞质内单精子注射 囊胚培养 未成熟卵子体外成熟 精子冷冻保存 胚胎冷冻保存 胚胎辅助孵化 多胎妊娠减胎术 经皮附睾精子抽吸术 睾丸穿刺活检、取精术 睾丸显微取精术